Nga të dhënat e urgjencave të spitaleve në zonë të populluar janë vënë re një rritje të vazhdueshme, vitet e fundit, të rasteve me infarkt miokardi tek të rinjtë,dhë përdoruesit.
Ky vëzhgim, së bashku me të dhënat që tregojnë një rritje të vazhdueshme të përdorimit të drogës në popullatën por mbi të gjitha tek fëmijët dhe adoleshentët tanë, nga literatura shkencore shjegohet një korrelacion shkak-pasojë mes përdorimit të drogës dhe sulmit në zemër tek të rinjtë.
Shumë studime shkencore tregojnë, midis efekteve të shumta negative shëndetësore të shkaktuara nga përdorimi i drogës, se jo vetëm kokaina, por praktikisht të gjitha drogat, përfshirë kanabisin, mund të shkaktojnë dëme në sistemin kardiovaskular, duke përfshirë aritmitë, goditjen cerebrale dhe madje edhe një infarkt të rëndë të miokardit me rrezik vdekje për pacientin.
Numri i shtrimeve në kujdesin intensiv kardiak të lidhura me sulmet në zemër të shkaktuara nga përdorimi i drogës është vazhdimisht në rritje. Konsumimi i kokainës është padyshim shkaku kryesor i dëmtimit të zemrës që lidhet me përdorimin e drogës, megjithatë, është e rëndësishme të theksohet se po shohim gjithnjë e më shumë pacientë në urgjencë me sulme në zemër të shkaktuara nga përdorimi i kanabisit, i cili tani është i përdorur gjerësisht. medikamenti është i përhapur dhe se shumica e këtyre pacientëve janë të rinj.
-Si shkaktojnë drogat dëmtime të zemrës
-Simptomat e sulmit në zemër për shkak të përdorimit të drogës
-Çfarë duhet të bëni nëse…..
-Terapia
-Përfundime
Si droga shkakton dëmtim të zemrës
Kokaina mund të shkaktojë dëmtime serioze në zemër, sepse shkakton një reduktim të papritur të rrjedhjes së gjakut, dhe rrjedhimisht në furnizimin me oksigjen, në muskulin e zemrës që rrjedhimisht shkon në ishemi. Në thelb qelizat e zemrës, duke mos marrë më oksigjenin e nevojshëm, vuajnë teknikisht nga ishemia, e cila, nëse zgjat shumë, nga disa minuta deri në disa orë, shkakton vdekjen e vetë qelizave, pra ‘sulm në zemër. Kokaina i shkakton të gjitha këto kryesisht përmes spazmës së arterieve koronare, enëve të gjakut që çojnë gjakun në zemër, por edhe duke shkaktuar rritje të rrahjeve të zemrës dhe presionit të gjakut. Një tjetër efekt i dëmshëm i kokainës është plakja e parakohshme e arterieve koronare: tek të rinjtë që e përdorin atë, shpesh gjenden pllaka ateroskleroze tipike për pacientët e moshuar të zemrës.
Kanabisi lidhet me infarktin kardiak nëpërmjet mekanizmave të ndryshëm: tetrahidrokanabinoli, përbërësi më aktiv metabolik i kanabisit, mund të përshpejtojë aterosklerozën koronare, por edhe të rrisë punën e zemrës nëpërmjet takikardisë dhe uljes së papritur dhe të tepruar të presionit të gjakut. Për më tepër, te shumë të rinj që shtrohen urgjentisht për një atak në zemër pas konsumimit të kanabisit, spazma apo edhe tromboza e arterieve koronare është e theksuar në koronarografi.
Opioidet si heroina mund të shkaktojnë një atak akut në zemër si nëpërmjet vazospazmës së arterieve koronare, ashtu edhe për shkak të një rënie të papritur të presionit të gjakut dhe ritmit të zemrës, të cilat reduktojnë furnizimin me oksigjen në zemër. Për më tepër, abuzimi afatgjatë i heroinës shkakton aterosklerozë të rëndë të arterieve koronare me formimin e pllakave që pengojnë rrjedhën e gjakut.
Simptomat e sulmit në zemër për shkak të përdorimit të drogës
Në shumicën e rasteve, një atak në zemër i shkaktuar nga përdorimi i drogës manifestohet me dhimbje shtypëse në gjoks, pra me tablonë e anginës tipike. Pacientët shpesh përshkruajnë shtrëngime të forta në qendër të kraharorit, prapa sternumit, ndonjëherë duke u shtrirë në krahun e majtë ose në qafë deri në nofull.
Dhimbja, megjithatë, mund të ndodhë edhe më poshtë “në gropën e stomakut” ose në shpinë. Dhimbja shpesh mund të shoqërohet me takikardi, e perceptuar si një rrahje shumë e shpejtë e zemrës, veçanërisht në ata që kanë përdorur kokainë, dhe dispne, një ndjesi vështirësie në frymëmarrje ose “mungesë ajri”.
Në pacientët me anginë, një rritje e konsiderueshme e troponinave kardiake mund të ndihmojë në diagnostikimin e një ataku kardiak edhe te një pacient që ka përdorur drogë.
Çfarë duhet bërë nëse…..
Në rast të shfaqjes së këtyre simptomave, duhet të kontaktoni menjëherë shërbimin e urgjencës, i cili, nëse gjykohet e përshtatshme, do ta transportojë pacientin në urgjencën më të afërt dhe më të pajisur.
Për të diagnostikuar menjëherë një atak në zemër të shkaktuar nga përdorimi i drogës, është e rëndësishme të informoni menjëherë stafin mjekësor dhe infermieror se keni konsumuar barna të çdo lloji. Kjo është thelbësore sepse lejon që terapitë më të përshtatshme të përdoren për të shpëtuar jetën e pacientit dhe për të minimizuar dëmtimin në zemër, por edhe për të shmangur përdorimin e barnave që janë normalisht efektive në sulmet në zemër që nuk shkaktohen nga ilaçet, por potencialisht të dëmshme për ata që kanë përdrë droga .
Zef Mulaj
Akademik ,Dr.Në shkencat Farmaceutike
M.A.Forense
