Thatësia vaginale mund të shkaktohet nga ndryshimet hormonale, ngacmuesit për indet delikate, ankthi dhe më shumë.
Shkaqet e thatësisë vaginale variojnë nga faktorët fiziologjikë, të tilla si ndryshimet hormonale ose efektet anësore të ilaçeve, deri te çështjet emocionale dhe psikologjike si mungesa e dëshirës apo edhe e ankthit.
Ndryshimet hormonale – një nga shkaqet më të zakonshme të thatësisë vaginale është një ulje e niveleve të estrogjenit gjatë menopauzës ose perimenopauzës.
Mungon paraloja – në disa raste, thatësia vaginale mund të shkaktohet nga epshi i ulët.
Irritimi – kimikatet në sapunë, produkte higjiene dhe parfume mund të shkaktojnë probleme.
Ankthi – faktorët psikologjikë dhe emocional si stresi dhe ankthi gjithashtu mund të ndërhyjnë në dëshirën seksuale dhe të çojnë në thatësi vaginale kur nuk ka vajosje normale të vaginës.