Disa gra janë të shqetësuara se si pilulat kontraceptive mund të ndikojnë në shëndetin e tyre mendor. A është kjo frikë e mbështetur me prova?
Ashtu si shumë gra të reja, Sarah E Hill kaloi adoleshencën e vonë dhe shumicën e të njëzetave me pilula kontraceptive. “Unë kurrë nuk e kam menduar dy herë këtë”, thotë Hill, tani studiuese që mëson psikologjinë evolucionare në Universitetin Kristian të Teksasit, një institucion i lidhur me Kishën e Krishterë (Dishepujt e Krishtit) në Shtetet e Bashkuara. Vetëm kur ajo ndërroi kontraceptivët, 12 vjet pasi filloi të merrte pilulën, i lindi një epifani.
“Jeta ime ndihej më e ndritshme dhe më interesante, sikur të kisha dalë nga një film 2D bardh e zi në një realitet me ngjyra, 3D dhe plot kuptim”, thotë Hill. Përvojat e saj të marrjes së kontraceptivëve oralë e frymëzuan atë të studionte shkencën e përfshirë dhe të publikonte një libër, “How the Pill Changes Everything” (Si pilula ndryshon gjithçka), në vitin 2019.
Vitet e fundit, shumë gra janë shqetësuar për efektet anësore të pilulës, veçanërisht në gjendjen shpirtërore dhe shëndetin mendor. Në fakt, ka pasur një reagim në rritje – një që është më e dukshme në mediat sociale ku hashtags si #quittingbirthcontrol kanë grumbulluar miliona shikime. Kjo mendohet se shpjegon pjesërisht pse pilula ka vuajtur një krizë popullariteti kohët e fundit.
Shifrat e recetave po bien në shumë vende të zhvilluara: Shërbimet e Shëndetit Seksual dhe Riprodhues të Anglisë raportuan se marrja e kontraceptivëve oralë kishte rënë nga 39% në 2020-2021 në 27% në 2021-2022. Ndërkohë, përdoruesit amerikanë të pilulave ranë nga 31% në 2002 në 24% midis 2017 dhe 2019, ndërsa Kanadaja dhe Australia raportuan ulje të përdorimit të pilulave nga 23% në 11% nga 2006-2016 dhe 2008-2016, respektivisht.
Përveç diskutimit të shqetësimeve legjitime, ndikuesit e mediave sociale kanë përhapur dezinformata në lidhje me efektet anësore të pilulës kontraceptive, si mendore ashtu edhe fizike. Ndonëse ato mund të mos kenë përvojë mjekësore, disa madje po i inkurajojnë gratë që të braktisin plotësisht kontracepsionin – një prirje që disa ekspertë besojnë se mund të jetë prapa një rritjeje të fundit të abortit në Mbretërinë e Bashkuar.
Por a mund ta ndryshojë vërtet pilula personalitetin dhe këndvështrimin e jetës? A mund të kontribuojë në kushte serioze të shëndetit mendor si ankthi dhe depresioni, apo edhe të çojë në vetëvrasje, në raste ekstreme?
Një reagim i ngadaltë
Kur pilula bëri debutimin e saj në ShBA në vitin 1960, ajo grumbulloi 1.2 milion përdorues brenda dy viteve. Tabletat e vogla ngjyrë bezhë shënuan një kontroll të ri revolucionar të lindjeve, i vlerësuar nga gratë si një simbol i çlirimit seksual dhe fuqizimit të femrës, duke i çliruar ato nga frika se një shtatzëni e padëshiruar do të prishte karrierën ose diplomën e tyre.
Sot, kontraceptivët oralë janë zgjedhja më e mirë për rreth 150 milionë gra në mbarë botën, ose afërsisht 16% e popullsisë globale që marrin kontraceptivë, me një shkallë dështimi prej vetëm 1% (ose 9% kur faktorizon gabimin njerëzor, siç është harrimi i dozës). Shkalla e dështimit të një kontraceptivi përkufizohet si numri i shtatzënive të padëshiruara që do të ndodhnin nëse 100 gra do ta përdornin atë metodë për një vit.
Ekzistojnë dy lloje të pilulave kontraceptive, dhe të dyja përbëhen nga hormone seksuale artificiale. Së pari, është lloji më i popullarizuar, pilula e kombinuar, e cila përmban versione sintetike të estrogjenit dhe progesteronit. Tjetra është pilula vetëm me progestogjen, ose “mini-pilula”. Të dyja funksionojnë për të parandaluar shtatzëninë në disa mënyra, duke përfshirë shtypjen e ovulacionit dhe trashjen e mukusit të qafës së mitrës për ta bërë më të vështirë për një spermë të depërtojë dhe të arrijë një vezë.
Megjithatë, hormonet në kontraceptivët oralë nuk ndikojnë vetëm në trup, ato gjithashtu mund të kenë efekte të fuqishme në trurin e grave.
“Ndikimi i hormoneve në tru është i komplikuar”, thotë Johannes Bitzer, një obstetër-gjinekolog (OBGYN) dhe psikoterapist në Spitalin Universitar të Bazelit në Zvicër. “Për disa individë, pilula ka një efekt pozitiv në mirëqenien mendore. Në të tjerë, mund të shkaktojë acarim dhe madje ankth”, shton ai, raporton BBC, transmeton klankosova.tv.
Paralajmërimet mjekësore, për pjesën më të madhe të historisë 65-vjeçare të pilulës, kanë qenë të pakta. Disa ofrues të shëndetit seksual në MB dhe ShBA nuk përmendin asnjë efekt anësor mendor të pilulës në faqet e tyre të internetit.
“Unë mendoj se çështja e madhe është se në trajnimin OBGYN, shëndeti mendor nuk është një temë. Është për psikiatër”, thotë Bitzer, i cili ka qenë në këtë fushë për gati 40 vjet. Gjërat po ndryshojnë ngadalë, por “më parë, kur diskutonim për pilulën, flisnim për trombozë, kancer, gjakderdhje të parregullt, shtim në peshë e kështu me radhë. Çështja e shëndetit mendor ishte pak a shumë e përjashtuar”, thotë ai.
Nuk kishte pasur shumë hulumtime mbi efektet anësore të mundshme mendore nga studiuesit. Por një ndryshim filloi të ndodhte në vitin 2016, thotë Bitzer, kur një grup nga Danimarka botoi një punim themelor mbi këtë temë, duke çuar në më shumë kërkime në vitet e mëvonshme.
Në studimin origjinal danez, studiuesit gërmuan në bazën e të dhënave kombëtare të shëndetit të vendit për të gjurmuar shëndetin mendor të mbi një milion grave të moshës midis 15 dhe 34 vjeç gjatë një periudhe 14 vjeçare. Ata zbuluan se gratë që filluan të merrnin pilulën e kombinuar kishin 70% më shumë gjasa për t’u përshkruar ilaçet kundër depresionit gjashtë muaj më vonë, në krahasim me ato që nuk kishin marrë kurrë kontraceptivë oralë. Për ata që filluan të merrnin minipilula, rreziku ishte 80%.
Ndryshimi i kimisë së trurit
Ka shumë mënyra që kontraceptivët oralë mund të jenë në gjendje të ndërhyjnë në disponimin e grave.
Një efekt anësor i pilulës kontraceptive është se ajo ndikon në prodhimin e estrogjenit natyror dhe progesteronit, hormone të cilat kanë role të fuqishme në tru duke përfshirë njohjen, si dhe efektet neuroprotektive, duke rregulluar rrjedhën e gjakut, inflamacionin dhe sinjalizimin.
Në vend të kësaj, tabletat e kombinuara dhe të vogla, si dhe terapia e zëvendësimit të hormoneve (HRT), përmbajnë versione sintetike të këtyre hormoneve që prishin përparimin natyral të ciklit menstrual. Kjo përfshin progestinat, një grup hormonesh artificiale progestogjene që mund të prodhohen në mënyra të ndryshme, megjithëse shumica janë bërë nga testosteroni. As estrogjenet sintetike dhe as progestinat nuk janë kimikisht identikë me hormonet e prodhuara natyrshëm nga trupi.
Kjo mendohet të ketë një sërë pasojash. Njëra është se, tek gratë që marrin pilula kontraceptive, rrugët që përfshijnë neurotransmetuesin serotonin – i cili shpesh përshkruhet si “përforcuesi” natyral i trurit – mund të ndërpriten.
Vërejtje:
Të gjitha informacionet në këtë artikull janë dhënë vetëm për informacion të përgjithshëm dhe nuk duhet të trajtohen si zëvendësim për këshillat mjekësore të një mjeku ose profesionisti tjetër të kujdesit shëndetësor. Klan Kosova nuk është përgjegjëse ose përgjegjëse për çdo diagnozë të bërë nga një përdorues bazuar në përmbajtjen e kësaj faqeje. Klan Kosova nuk është përgjegjëse për përmbajtjen e ndonjë faqeje interneti të jashtme të listuar, as nuk miraton ndonjë produkt ose shërbim komercial të përmendur ose këshilluar në ndonjë nga faqet. Gjithmonë konsultohuni me mjekun tuaj të përgjithshëm nëse jeni në ndonjë mënyrë të shqetësuar për shëndetin tuaj.